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门诊特殊疾病参照住院管理和支付,门诊慢性病按病种设置限额待遇水平,同时按照待遇和缴费相关原则实行分类保障管家婆精准一肖一码100%l?。一是门诊慢特病各病种不设起付标准;二是支付比例,我市原有门诊慢特病病种支付比例不变(器官移植术后抗排异治疗职工医保97%、居民医保77%,慢性肾功能衰竭透析居民医保90%,血友病和苯丙酮尿症居民医保70%,其余病种均是职工医保90%、居民医保60%),新增病种支付比例均为职工医保90%,居民医保60%;三是最高支付限额,门诊特殊疾病不单独设置支付限额,按照我市基本医疗保险统筹基金最高支付限额执行;门诊慢性病在保证我市原有病种待遇标准不降低的情况下,设置统筹基金年度最高支付限额。
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